咳嗽,
是十分常見的疾病, 現今中醫臨床這個病的機會上多是由於病人患上感冒後, 發熱頭痛流涕咳嗽時, 經西醫治療後,
諸証減輕而卻留下咳嗽這個手尾, 甚則數週不癒, 中醫藥的治療往往能起一劑止咳, 二劑而癒的功效, 可見中藥對治療咳嗽有一定的優勢。 其實中醫的治咳方法並不簡單, 要先根據証狀而分辨表裡寒熱虛實才能用藥, 分辨錯誤不但治不好咳, 還會加重咳勢。 茲在此分享本人對治療咳嗽的一點體驗。
1. 年輕人外感咳嗽, 未經西藥治療, 中藥治療常可一擊即中,
一劑而癒。 我最近看過的一個三十來歲的大個子算是一例, 他來的時候頭痛發熱101度3天, 咽痛咳嗽痰綠稠, 這個人不是見到痰綠惊是肺炎也不看醫生。 他向著我咳過不停, 我當時來不及帶口罩, 也怕被感染。 我祇是用了很普通的辛涼解表, 清熱降毒, 袪痰止咳之法, 開了兩劑藥給他。 第二天, 見他來買咳藥水, 以為他對我信心不夠,
餘下的一劑中藥也不吃了。 我更問他病况如何, 原來他服了一劑藥後, 睡了一覺便退了熱, 也不咳了。 咳藥水是買給太太的, 這幾天的咳也傳染了太太, 體質關係, 他的太太沒有發熱, 也就祗喝咳藥水不看醫生了。
年青人身體壯健而正氣足, 往往病來得急, 正邪雙爭而發熱較高, 但經適當治療後退病也很快。
2. 一個六十來歲的婆婆, 吸煙數十年, 感冒後就咳嗽痰黃稠達一個月之久, 她說喝了幾樽咳藥水但未能治癒這個咳, 遂找我開了兩劑清熱袪痰止咳中藥。
一週後遇見她便問她病況如何, 她說飲了我的中藥後就繼續喝餘下的咳藥水, 病也好了。
她說是喝了餘下的咳藥水治好病的, 究竟是我的中藥治好這個病, 還是那喝了數週無效而現在忽然又有效的咳藥水?
3. 一位四十來歲的太太, 也是因為感冒後看西醫而咳嗽未解來的, 中醫辨証是寒熱夾雜, 我也是寒熱藥並用開了兩劑藥給她。 三週後她又來找我看皮膚瘙癢病, 她告訴我上次的咳也是一劑治好, 但當時喝了藥後咳嗽加重, 咳得脅也痛了, 幫她煲藥的嬸嬸便叫她不要再喝余下的藥了, 找別的醫生吧。 睡了一晚, 這位太太的咳完全痊癒了。 幫她煲藥的嬸嬸便把餘下的一劑藥煲了給自己吃, 說自已也有幾聲咳。
有些寒熱夾雜的咳嗽, 往往會出現以上現象, 如果這次不是一劑治癒, 是需要二劑才能見效的話, 我這個病友便留不住了, 為何病人可以忍受吃數週西藥而不癒, 欲無耐性飲多兩劑中藥啊?
4. 有一個五十餘歲的友人, 患了感冒而咳嗽痰黃稠, 當時舌脈一派熱象, 便開了兩劑辛涼解表, 袪痰止咳之方藥給他。 一週後再見到她, 感冒癒了咳嗽未解。 再看舌脈痰色, 這時全是寒痰咳嗽之象, 遂開了溫化寒痰方藥給她, 她說預備執兩劑飲但我叫她執一劑便可。 果然如是一劑即癒。
有些病人的素體本身虛寒, 一時感受熱邪急症, 我祗能憑當時狀況使用清熱之劑。 但這類體質的人即使不用清熱之劑, 幾天後病情會轉化為寒証而使清熱之劑無效。
如病人願意覆診, 我便能調整方藥則可見療效。 但如對方覺得不效而不來覆診, 我便注定要失去這個病友, 就由另一”行運醫生”去醫病尾吧。
5. 有一老病友年近八十, 常來找我看病, 都是咳嗽痰鳴和小便淋澀, 我都是開健脾滲濕, 補腎納氣方藥給她,
藥後皆能奏效。 然我們閒談之餘, 她也會抱怨未能斷尾, 每月都要服幾劑藥。
對於這總種身體機能自然衰退的虛症, 我自問不能使之斷尾, 祗能勸她適時用藥調理以廷遲機能衰退。
有時即使用藥正確, 病人的咳還是不減的, 可能跟其飲食習慣有關, 盡管醫囑已提示忌食寒涼, 很多病友似乎還是不知"生菜, 芥菜, 白菜, 豆腐"可使寒咳加重難治, 實在有需要加強中醫飲食調理知識的推廣。