2014年4月19日 星期六

天灸,未病先防

天灸,是中醫傳統保健療法的一種,對身體虛弱,容易感冒的人作出未病先防的方法

天灸是符合中醫天人合一的治療理論特點,即人體是順應自然而調節。如夏天最熱的三天時補陽就有三伏天治療,冬天最寒冷的三天時扶陽就有三九天治療。 方法就是在特定穴位上敷貼温熱的中藥膏貼,達到輔助陽氣,減緩慢性疾病的性狀,及作出未病先防。其一般選用的特定穴位就如前文 緊急止咳法中的穴位,主要是增強呼吸系統的抗病能力。

  適應症:
  •  "天灸"適合虛寒性體質人士,其發病尤其在冬天陰寒日子,或每進食生冷食物,或進出冷氣開放場地而症狀加重;
  • 患上哮喘鼻敏感,慢性支氣管病,素體虛易患感冒,風濕痛病,膝關節痛,慢性腰痛,慢性泄瀉,四肢冰冷等體質屬陽虛人士。
注意事項:
  • "三伏天""三九天"一般療程為三年, 可確保療效。
  • 成年人一般每次敷貼一至兩小時,十六歲以下兒童半至一小時; 如敷貼過久, 敷貼處會出現紅印達數年之久。
  • 三伏天治療期間,應飲食清淡並戒食生冷食物,或其他容易引致過敏的食材,如牛肉、花生、蝦蟹、鵝、蛋黃、辛辣煎炸食物等。 
  • 孕婦、年老體弱、皮膚過敏或有破損者,一般不建議接受天灸治療。陰虛火旺者, 選用的穴位也會有所不同,如要接受天灸治療,請先諮詢註冊中醫師意見,並根據個別病人體質選穴。

坊間很多診所都有提供天灸服務,價值參差不同。 要注意其敷貼藥物的優劣及會否在治療前提供中醫師檢查及諮詢服務

2014三伏天貼藥日期:
 初伏: 2014718
 中伏: 2014728
 末伏: 201487

2014年度三九天貼藥日期:
 初九:20141222
 二九: 20141231
 三九:201519

2014年4月16日 星期三

緊急止咳法

緊急止咳法

最近轉了往沙田區診証, 很多都是小兒咳嗽, 如未能及時找醫生治療, 晚上小孩咳過不停, 大人與小孩同時不能安睡, 實在受罪。 以下為緊急止咳法, 做後能暫時止咳, 起碼有覺好訓。

步驟
     預備任何薄荷膏或袪風油
胸前
  1. 先在天突穴(喉頭下凹陷處) 塗薄荷膏摩擦轉圈三轉
  2. 再在膻中穴(兩乳頭之中間) 塗薄荷膏摩擦轉圈三轉
  3. 由天突至膻中塗薄荷膏向下掃三次, 不可向上掃
背部
  1. 先在大椎穴(頸後向下推, 摸到的大骨下), 塗薄荷膏向下掃三次(一垂直手掌的長度)
  2. 再在大椎穴的左右兩邊旁開寸半, 塗薄荷膏分別向下掃三次
  3. 薄荷膏或袪風油會使小孩覺得很冷, 立即穿衣並注意保暖。
可反覆以上步驟多次, 或用煨熱的生姜 , 或保心安油, 或艾油按摩則不會太冷.








 

 




 

 

 

有家長問可否未咳先做, 作為預防保健? 不建議, 無症狀而過於使用薄荷膏等刺激物, 會使小兒習慣了刺激, 到真有急症時效減。 長期使用薄荷膏也對皮膚有損。
但可用不刺激的BB, 只作背部的穴位按摩強肺保健

其他, 以上的穴位使用, 與中醫界提倡的每年天灸保健也有密切關係, 稍後文章會作介紹。

2014年4月2日 星期三

中風先兆及中醫急救

中風先兆及中醫急救

腦中風分出血性中風缺血性中風, 出血性中風較為嚴重致命,但缺血性中風失治也可使人永久傷殘。

中風前兆俗稱小中風,動脈供應腦部的血液循環突然阻塞,使腦部對應部位的細胞突然短暫缺乏氧和養分,導致那個部位所司的功能暫時減退,一旦栓塞沖散或溶解,供血恢復正常,腦部的功能也會恢復。

小中風的症狀和腦中風一樣,只是持續的時間長短和嚴重的程度不同。小中風的症狀比較輕微,大多只持續520分鐘,而且會在24小時內恢復。超過24小時就稱為中風。多次的小中風往往會伴隨腦中風。

美國中風協會將小中風和腦中風的症狀主要分為五大項:
  1. 手腳或臉部突然發麻或無力,尤其是身體的單側;
  2. 突然感到困惑,口齒不清,或聽不懂別人的話;
  3. 單眼或雙眼視力突然模糊;
  4. 突然舉步困難,覺得昏眩,失去平衡或協調;
  5. 突然不明原因的頭痛欲裂。
此外, 有些人還會出現 :
1.         性格、行為、智力改變
2.         出現原因不明的困乏、嗜睡
3.         眼前突然發黑或重影
4.         舌頭痛,或者是舌頭麻木、不靈活
5.         鼻子出血
如果事先瞭解這些先兆症狀,提前採取措施,給予緊急處理,那麼中風的後遺症也就能避免或者減輕。
 
中風的急救(黃金三小時)
由於缺血性中風, 腦血管的阻塞可致腦細胞缺氧壞死而做成永久傷殘, 如能於三小時內趕及靜脈注射溶血劑,可減低殘障風險近半,更有機會完全康復,故又稱(黃金三小時)
可惜現時多數公立醫院的腦科急救服務由於資源所限未能提供24小時服務, 急証室的目標祗是確保病人不會死亡, 不會未經腦科醫生同意前用腦科溶血劑, 很多病人的病情往往因延誤而致殘障, 失去最佳治療的時機。
現時公立醫院能提供24小時中風急救服務的祗有沙田威爾斯醫院油尖區伊利莎伯醫院港島東區醫院 如你的住所不屬於這區而有親人於週六週日或深夜不幸中風, 最好要求救護車直接送病人至私家醫院如仁安, 養和等, 所費三、四十萬但可減免日後殘障的痛苦, 否則救護車祗會送病人至所屬區醫院, 先保住命仔等腦科醫生於辦工時間回來慢慢治療。
 
中風的中醫急救

十宣放血 ?
即以針筒針刺十隻手指尖迫使血液流出, 是可行之法, 可減輕體內血管壓力, 如是出血性中風可使腦部出血量減少而減輕受損程度; 如是缺血性中風, 放血可防止血管受壓破裂而惡化成為出血性中風, 可加剌左右耳珠出血增效。
安宮牛黃丸 ?
坊間轉聞安宮牛黃丸可治療中風, 電視廣告也含糊其說, 其實安宮牛黃丸對中風治療功效不大。  安宮牛黃丸不治中風,而治熱入心包證,痰火擾心,表現症狀有高熱、神昏、譫語、煩躁、兩手握固、喉間痰鳴、面色紅赤、二便閉阻等實證證候,由於中風病人發病時的症狀表現未必統統如此,因此安宮牛黃丸未必適合所有患上中風的病人。 反之, 其藥性寒涼, 虛寒者用之會使病情加重。
☆☆中醫食療請參考白背木耳食療代替通波仔一文

飲片, 藥粉 與 膿縮中藥的分別及功效

飲片, 藥粉 膿縮中藥的分別及功效

飲片
即我們日常用的中藥, 屬於根部的中藥多切成片狀, 故稱飲片”, 加水煎煮後才能飲用. 根據不過中藥不同的藥性, 煎煮的時間要求也有不同, 數味中藥同煎時, 有時往往有先煎”, “後下”,”焗服”,”烊化等不同的下藥次序要求, 有些解表藥如薄荷等經久煎後的藥效會給揮發掉而功效大減, 有些含毒性的藥物如附子等如未經充足時間煎煮以致毒性未消則容易服用中毒.
進口至香港的飲片的質量都較內地好, 藥力也較強, 即使翻煎一次其藥力尚可.
然而, 現在的中藥常存在農藥, 重金屬及防腐劑儲存的問題, 煎煮前最好先作清洗.

藥粉
有些飲片, 為了飲用方便, 會被打磨成粉狀, 沖沸水服用, 以節省時間.
然而, 現在的中藥常存在農藥, 重金屬及防腐劑儲存的問題, 未經清洗打粉要小心污染問題. 曾有化療後病人, 因免疫力特別虛弱, 飲用受了霉菌污染的藥粉致命, 也許是沸水沖服未能消滅菌毒吧.

膿縮中藥粉(顆粒)
膿縮中藥狀似藥粉, 但其實是飲片經正確時間用水煎煮後, 用科學方法脫水而剩下的精華, 由於這些精華很細少很輕, 需要依附在淀粉上, 以便可以匙杓取用. 淀粉本身並無藥效, 祇是依附物, 也使顆粒顯得更有質感.
製作膿縮中藥時, 都會在科學脫水時經過農藥, 重金屬及防腐劑的過濾除毒, 使用較安全, 可以用沸水沖服, 也有藥商把它壓為藥片以便飲水送服.
提煉膿縮藥粉的中藥飲片未必全是最精最厚的部份, 也會經數次翻煎盡取藥效, 其功效也許不及頭一煎的傳統飲片藥湯.

如何選擇
l         不主張用生藥打粉, 也要注意絕對高溫沸水, 最好經過煎煮.
l         一般身體健康人士遇上急病感冒咳嗽可用飲片, 取其功效較強, 數劑而愈, 不須長期服用, 但要注意適當煎藥時間的掌握.
l         小兒, 孕婦, 體弱老人, 長期服藥者宜用膿縮中藥粉, 取其質量的安全, 有人擔心其藥效不及傳統飲片, 其實有經驗的中醫用膿縮中藥時都會調加份量以保證功效我對於體弱人士用寒涼藥時, 還會把一日的顆粒藥量分為二至三包分次服用以減輕不良作用. 傳統飲片藥湯就較難控制分次服用了.

2014年3月7日 星期五

治療咳嗽的體驗五則


咳嗽, 是十分常見的疾病, 現今中醫臨床這個病的機會上多是由於病人患上感冒後, 發熱頭痛流涕咳嗽時, 經西醫治療後, 諸証減輕而卻留下咳嗽這個手尾, 甚則數週不癒, 中醫藥的治療往往能起一劑止咳, 二劑而癒的功效, 可見中藥對治療咳嗽有一定的優勢。 其實中醫的治咳方法並不簡單, 要先根據証狀而分辨表裡寒熱虛實才能用藥, 分辨錯誤不但治不好咳, 還會加重咳勢。 茲在此分享本人對治療咳嗽的一點體驗。

 1.  年輕人外感咳嗽, 未經西藥治療, 中藥治療常可一擊即中, 一劑而癒。 我最近看過的一個三十來歲的大個子算是一例, 他來的時候頭痛發熱1013, 咽痛咳嗽痰綠稠, 這個人不是見到痰綠惊是肺炎也不看醫生。 他向著我咳過不停, 我當時來不及帶口罩, 也怕被感染。 我祇是用了很普通的辛涼解表, 清熱降毒, 袪痰止咳之法, 開了兩劑藥給他。 第二天, 見他來買咳藥水, 以為他對我信心不夠, 餘下的一劑中藥也不吃了。 我更問他病况如何, 原來他服了一劑藥後, 睡了一覺便退了熱, 也不咳了。  咳藥水是買給太太的, 這幾天的咳也傳染了太太, 體質關係, 他的太太沒有發熱, 也就祗喝咳藥水不看醫生了。
年青人身體壯健而正氣足, 往往病來得急, 正邪雙爭而發熱較高, 但經適當治療後退病也很快

2.  一個六十來歲的婆婆, 吸煙數十年, 感冒後就咳嗽痰黃稠達一個月之久, 她說喝了幾樽咳藥水但未能治癒這個咳, 遂找我開了兩劑清熱袪痰止咳中藥。 一週後遇見她便問她病況如何, 她說飲了我的中藥後就繼續喝餘下的咳藥水, 病也好了。 她說是喝了餘下的咳藥水治好病的, 究竟是我的中藥治好這個病, 還是那喝了數週無效而現在忽然又有效的咳藥水?

3.  一位四十來歲的太太, 也是因為感冒後看西醫而咳嗽未解來的, 中醫辨証是寒熱夾雜, 我也是寒熱藥並用開了兩劑藥給她。 三週後她又來找我看皮膚瘙癢病, 她告訴我上次的咳也是一劑治好, 但當時喝了藥後咳嗽加重, 咳得脅也痛了,  幫她煲藥的嬸嬸便叫她不要再喝余下的藥了, 找別的醫生吧。 睡了一晚, 這位太太的咳完全痊癒了。 幫她煲藥的嬸嬸便把餘下的一劑藥煲了給自己吃, 說自已也有幾聲咳。
有些寒熱夾雜的咳嗽, 往往會出現以上現象, 如果這次不是一劑治癒, 是需要二劑才能見效的話, 我這個病友便留不住了, 為何病人可以忍受吃數週西藥而不癒, 欲無耐性飲多兩劑中藥啊?

4.  有一個五十餘歲的友人, 患了感冒而咳嗽痰黃稠, 當時舌脈一派熱象, 便開了兩劑辛涼解表, 袪痰止咳之方藥給他。 一週後再見到她, 感冒癒了咳嗽未解。 再看舌脈痰色, 這時全是寒痰咳嗽之象, 遂開了溫化寒痰方藥給她, 她說預備執兩劑飲但我叫她執一劑便可。 果然如是一劑即癒。
有些病人的素體本身虛寒, 一時感受熱邪急症, 我祗能憑當時狀況使用清熱之劑。 但這類體質的人即使不用清熱之劑, 幾天後病情會轉化為寒証而使清熱之劑無效。 如病人願意覆診, 我便能調整方藥則可見療效。 但如對方覺得不效而不來覆診, 我便注定要失去這個病友, 就由另一行運醫生去醫病尾吧。

5.  有一老病友年近八十, 常來找我看病, 都是咳嗽痰鳴和小便淋澀, 我都是開健脾滲濕, 補腎納氣方藥給她, 藥後皆能奏效。 然我們閒談之餘, 她也會抱怨未能斷尾, 每月都要服幾劑藥。 對於這總種身體機能自然衰退的虛症, 我自問不能使之斷尾, 祗能勸她適時用藥調理以廷遲機能衰退。

有時即使用藥正確, 病人的咳還是不減的, 可能跟其飲食習慣有關, 盡管醫囑已提示忌食寒涼, 很多病友似乎還是不知"生菜, 芥菜, 白菜, 豆腐"可使寒咳加重難治, 實在有需要加強中醫飲食調理知識的推廣。

2014年3月6日 星期四

男子, 女子都有更年期?

更年期, 是指隨著年老而致性激素的衰竭, 慢慢地失去生殖能力的一個過程, 中醫稱此性激素為"天葵", 女子一般盡於七七(49歲)之年; 男子一般盡於八八(64歲)之年.

<黃帝內經>天葵論
人的生命過程是腎氣"陰陽盛衰"的過程。<內經>"七七八八"之說---女七男八----生老病死的全過程生理病理變化都是"腎氣盛衰"平衡與失衡的動態變化過程。

<
內經>:女子七歲,腎氣盛,齒更發長;二七而天葵至。任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長極;四七,筋骨堅,發長極,身體盛壯;五七,陰明脈衰,面始焦,發始墮;六七,三陽脈衰於上,面始焦,發始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天葵竭,地道不通,故形壞而無子也。

以上是說,女子到了七歲,腎氣旺盛起來,乳齒更換,頭髮茂盛;十四歲,天葵(女性性腺功能)發生,月經按時來潮,具備了生育能力;二十一歲,腎氣充滿,全口牙長齊;二十八歲,筋骨強健有力,頭髮生長達到極至,身體最為強壯;三十五歲,陽明經脈氣血漸衰,面色開始憔悴,頭髮開始脫落;四十二歲,三陽經脈氣血衰弱,面憔無華,頭髮始白;四十九歲,任脈氣血虛弱,太沖脈氣血衰少,天葵枯竭,月經斷絕,體形衰老,失去生育能力。

<內經>:丈夫八歲,腎氣實,髮長齒更;二八腎氣盛,天葵至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八腎氣衰,髮墬齒搞;六八陽氣衰竭於上,面焦,髮鬚頒白;七八肝氣衰,筋不能動,天葵竭,精少,腎氣衰,形體階極;八八則齒髮去……今五藏皆衰, 筋骨解墜, 天癸盡矣, 故髮鬢白,身體重, 行步不正, 而無子耳。

<內經>對男子又以"八八",八歲時,腎氣充實起來,頭髮開始茂盛,乳齒更換;十六歲,腎氣旺盛,精氣滿溢而能外瀉,兩性交合就能生育;二十四歲,腎氣充滿,筋骨強健有力,牙齒長全;三十二歲,筋骨豐隆結實,肌肉健壯;四十歲,腎氣衰退,頭髮開始脫落;四十八歲,陽氣漸衰,面色無華,兩鬢花白;五十六歲,肝氣衰,筋骨活動開始不能自如;六十四歲,精氣少,腎氣衰,齒脫落,形體衰疲,身體沉重,步態不穩,不能生育子女。

以上是說男女不同性別的生命過程中"腎氣"陰陽變化的規律,中醫的""是一個寬泛的概念,既包含有西醫器官腎又泛指泌尿 生殖 內分泌 免疫系統的功能狀態---"腎氣。"現代科學證實,人的一生所有生理機能的變化(興盛與衰減)均在性激素的掌控之下,也即在"腎氣"的平衡與失衡調控之下---興衰成敗皆由此,從這裡可以看出人體的成長和腎氣有極密切的關係,另外人們吃了食物,把精華藏於脾,脾化生氣血後供給五臟六腑,以促成人體的生長發育,就中醫的看法,人的發育與成長,一則與先天的遺傳有關係(腎),一則與後天營養有關係(脾),所以講腎為先天之本,脾為後天之本。

2014年3月4日 星期二

白背木耳食療代替通波仔?

這個通血管的古方,來自一位患者,他的三條心血管已經被嚴重堵塞,需要做通波仔手術,手術的時間是一個月以後,在這個期間,他吃了一個月這個古方,一個月以後他去同一家醫院做檢查,發現三條血管乾乾淨淨,原來堵塞的地方已經全通了。

食方 : 白背黑木耳二兩 , 瘦豬肉二兩 , 紅棗五個 , 生薑二片 . 用法 : 先用水浸透木耳 , 以適量清水煮一小時湯約二碗 , 每晨空腹飲下 , 餘渣酌量食之。 日飲一劑 , 二十五日為一療程 , 再抽血檢驗 , 以測膽固醇降低多少 。

附注 :
  1. 有朋友問: "他的公公做完通波仔手術, 出左院好奇怪個人變曬, 無記憶唔認得d親人, 又浮躁沖動" 通波仔後, 一些碎了的血框可能會走到腦血管, 做成破壞, 影響思維, 西醫提供的"薄血丸"可減輕而未必能夠完全避免中風的發生機會, 故建議各位, 如有需要做通波仔手術, 最好之前數週先食用一些活血化瘀如上述食療
  2. 此食療對高血脂者及高膽固醇者也有幫助。
  3. 體質怕寒者 , 則不宜過量 , 可將方中生薑加多二片以中和寒性 . 如服至正常後 , 間中酌服不用長服。
  4. 請勿食青蛙, , , 及狗肉。
  5. 如心血管已經被嚴重堵塞, 用此方後宜到醫院檢查效果才好否定手術之需要, 因為各人的身體狀況不同, 效果會有差異。